Selama pandemi, salah satu hal yang paling sulit untuk dijabarkan adalah tingkat kematian Covid-19. Kelihatannya sederhana — Anda hanya mengambil jumlah kematian Anda dan membaginya dengan kasus — tetapi dalam praktiknya kita tahu bahwa ada banyak orang yang tidak menunjukkan gejala dan tidak akan pernah diuji serta masalah lain dalam menghitung jumlah sebenarnya orang yang telah menderita Covid -19.
Rekomendasi Swab Test Jakarta
Untuk mengatasi hal ini, kami telah melakukan penelitian yang terperinci dan cermat untuk melihat tingkat kematian penyakit ini, menggunakan ukuran yang disebut tingkat infeksi-fatalitas (IFR). Ini adalah perkiraan kemungkinan seseorang akan meninggal karena Covid-19 jika terinfeksi, berdasarkan usia, dan kami cukup yakin dengan hasilnya saat ini.
Digambarkan – IFR Covid-19 berdasarkan usia dari penelitian kami.
Namun, untuk beberapa waktu ada kontradiksi yang jelas. Jika Anda melihat angka kematian di wilayah di seluruh dunia, beberapa tempat berpenghasilan terendah sebenarnya tampak sangat baik pada pandangan pertama. Contoh yang baik adalah India, di mana tingkat kematian akibat Covid-19 jauh di bawah apa yang Anda harapkan mengingat tingkat infeksi yang sangat tinggi.
Jadi kami mulai melakukan tinjauan IFR Covid-19 di negara-negara berkembang di seluruh dunia. Selama 9 bulan terakhir, bersama dengan tim peneliti dari seluruh dunia, kami telah melihat dampak Covid-19 terhadap daerah berpenghasilan rendah.
Hasilnya, secara halus, cukup mengkhawatirkan.
Ilmu
Studi baru kami — yang baru saja kami buat sebagai pracetak di Medrxiv — dibangun di atas pekerjaan kami sebelumnya yang melihat risiko dari Covid-19 di tempat-tempat berpenghasilan tinggi, di mana kami menggunakan perkiraan jumlah orang dengan antibodi terhadap penyakit untuk mengerjakan IFR, tetapi mencakup lebih banyak pekerjaan. Karena negara berkembang memiliki masalah dengan data kematian mereka, kami menghabiskan banyak waktu untuk mencari perkiraan terbaik kematian akibat Covid-19 di setiap tempat. Karena antibodi menurun, kami melihat tes spesifik yang digunakan untuk menentukan apakah orang memiliki antibodi terhadap penyakit tersebut, dan mengoreksinya dalam model statistik yang kompleks.
Kami menemukan beberapa hal menarik. Yang pertama adalah, secara umum, negara-negara berpenghasilan rendah lebih kesulitan mengendalikan pandemi dan melindungi populasi lansia mereka. Sebagian besar negara berkembang memiliki lebih banyak infeksi daripada tempat-tempat berpenghasilan tinggi, dan mereka juga memiliki tingkat infeksi yang lebih tinggi di antara orang dewasa yang lebih tua daripada di ekonomi yang lebih maju.
Foto: Peta persentase orang yang memiliki antibodi terhadap Covid-19 di negara berkembang dan negara maju.
Ini adalah masalah besar, karena kita tahu bahwa orang tua lebih mungkin meninggal karena Covid-19, jadi jika orang tua lebih sering terinfeksi di tempat-tempat berpenghasilan rendah, itu berarti tingkat kematian secara keseluruhan akan lebih tinggi. Lebih buruk lagi, jika ada lebih banyak infeksi secara umum, Anda mungkin berakhir dengan situasi seperti yang telah kita lihat di beberapa negara Amerika Selatan di mana 1 dari setiap 200 orang telah meninggal karena Covid-19 sejak pandemi dimulai.
Bagaimana dengan IFRnya? Setelah meninjau ribuan penelitian secara sistematis, dan berakhir dengan hampir 100 perkiraan total seroprevalensi Covid-19 di berbagai tempat, kami mendapatkan hasil yang cukup mencolok: Tingkat kematian akibat Covid-19 di negara berkembang hingga tiga kali lipat. lebih tinggi daripada di tempat-tempat berpenghasilan tinggi, tergantung pada usia.
Hasil utama dari makalah kami. Garis hijau adalah negara berpenghasilan tinggi, garis merah adalah negara berpenghasilan rendah
Risiko tampaknya menyempit seiring bertambahnya usia — pada usia 80, risiko kematian cukup mirip di negara berkembang dibandingkan dengan negara berpenghasilan tinggi. Namun, pada usia yang lebih muda, perbedaannya sangat besar — seorang anak berusia 20 tahun di Amerika Serikat memiliki 1 dari 35.000 risiko kematian akibat Covid-19, dibandingkan dengan rekan mereka di, katakanlah, Brasil yang risiko kematiannya lebih dari 1. dalam 12.500.
Ini adalah temuan yang cukup mengejutkan, meskipun tidak terduga. Mungkin tidak mengejutkan untuk mengatakan bahwa seseorang yang sakit di tempat berpenghasilan sangat rendah mungkin lebih buruk, karena daerah tersebut jarang memiliki jenis perawatan medis yang diandalkan oleh tempat berpenghasilan tinggi. Sementara banyak tempat berpenghasilan rendah memiliki respons pandemi yang sangat baik — negara-negara Afrika khususnya sangat cerdas dalam mengendalikan penyakit menular — begitu ada epidemi yang tidak terkendali di suatu daerah, masuk akal bahwa sumber daya perawatan kesehatan memainkan peran penting dalam risiko kematian orang.
Swab Test Jakarta yang nyaman
Ketika Anda menggabungkan semua ini, Anda mendapatkan badai hasil buruk yang sempurna untuk negara berkembang – tingkat infeksi yang lebih tinggi, terutama di antara orang tua, dan tingkat kematian yang lebih tinggi setelah orang terkena penyakit. Studi kami menunjukkan betapa buruknya pandemi untuk tempat-tempat di mana perawatan kesehatan lebih sulit didapat, dan menunjukkan betapa buruknya kesetaraan kesehatan di seluruh dunia.
Dan bagaimana dengan daerah-daerah dengan tingkat kematian Covid-19 yang sangat rendah? Bagaimana dengan India, di mana terlepas dari masalah ini, jauh lebih sedikit orang yang secara resmi dikonfirmasi telah meninggal daripada yang kita harapkan?